我发现了医保卡“全家共享”bug的根源！附带个人建议

云雀小飞虫 · 发表于 2019-3-19 13:02

　　“3月1日起，依照人社厅、医保局《关于完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》，城镇职工基本医疗保险可用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女的就医购药费用。”

　　众所周知，大家常有代刷卡买感冒药、止痛药之类的情况，严格来说这不合法，但因为便捷也在大家接受范围内。所以医保局的“全家共享”新规，首先是让家人代刷卡由潜规则变合法了，而更多的意义在于大病、慢性病也能共享医保卡余额。这当然是好事，然而最大的bug也出在这里，那就是刷卡记录问题：

　　如果我妈刷我的医保卡买高血压药，那“高血压病史”是记在我的账户上，还是我妈的账户上？

　　很不幸，刷的哪张卡，就会记在那张卡的账户上。人社厅和医保局没有提前考虑到这一情况，一家人共享的不只是余额，还有病史和风险。

医保卡借我妈刷完，我就光荣拥有了高血压病史...

　　这样来看新规其实没起到什么作用。小毛病对我本人无影响，可以借卡；重疾、慢性病可能影响商业险和理赔，就算是直系亲属，还是无法随意出借。那么，所谓的医保卡“全家共享”不就等于空谈？

　　提一些建议（抛砖引玉）：

　　1 自动给代刷记录备注“家人使用”，以证明为非本人使用

　　现在的模式是刷一次卡，医院账单就记在这张卡的账户上。而既然只支持家庭共享，那么就不存在骗保一说。若医保卡、身份证、使用人不一致，那么该段消费账单应有明确备注（如“家人使用”），那么当我需要买商业险、理赔时，健康告知书就可以删除这段“病史”。这样就不会出现“一人高血压，家人有病史”的情况。

　　2 提高数据化水平，医保卡只共享余额，不共享诊疗记录

　　四川医保局的互联网+水平有待提高啊！卡内余额、就诊历史、买药记录，其实都是数据而已。难道把数据信息分类都做不到？一家三口只共享余额而不分担“病史”，从根源上杜绝风险不是很理想吗？说好的让数据多跑路让群众少奔波呢？

　　3 允许医保卡部分余额转账，或取现

　　这不必多说，虽然医疗保险只能用于医疗，但“全家共享”在某种意义上等于多张卡绑为一张卡，放开一定的取现、转账额度，如个人账户可以全家范围内转账使用，上述问题和尴尬就会大幅减少了。