龚文敬教授谈：“便秘到底有多可怕？？ 便秘会癌变吗？？”

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有不少人认为，便秘只不过是一种无关痛痒的小毛病。因此，即使患了便秘，也总觉得没有必要去求医问药。其实，便秘对人体健康有很大的危害。

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人体通过消化系统每天摄取大量的食物、水分和其它营养物质，经过复杂的转换过程变成机体生长活动所需的成分，同时排出代谢废物和有害物质。大便中有大量的食物残渣，其中超过50%都是细菌，如果长时间保留在体内无法排出，将产生大量的有害气体和毒素，通过结肠黏膜重新吸收进入肝、脑、肾等重要器官，对人体危害极大！便秘作为消化系统最常见的功能障碍，不会立即威胁到生命，并且采用泻药或灌肠的办法能快速的度过难关，这直接导致了便秘长期被社会和医学界所轻视，也是便秘危害的根源所在。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvbXmpbQuiaISJ9iaVwdhmicibGTek1apl2RxIBLoNUoexIR75gEW3OR7xsQ/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1对消化系统的危害

1.胃肠神经功能紊乱：便秘患者，因粪便潴留，有害物质直接作用于肠道，以及吸收入血可引起胃肠神经功能紊乱，导致食欲不振，腹部胀满、嗳气、口苦等表现。若肠道细菌对蛋白质分解增多，产生气体过多，可诱发或加重各种急腹症，如穿孔、阑尾炎、肠梗阻等。

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3.腹痛：便秘所致腹痛在儿童较多见。腹痛无规律，呈阵发性反复发作，每次发作持续数分钟至数十分钟，疼痛部位不固定，可位于脐周、全腹，疼痛性质轻重不等，间歇期无异常表现。其原因尚不明确，可能为直肠内大量硬性粪块堆积，刺激肠壁感受器，引起肠道肌肉强力的反射性收缩，而出现阵发性腹痛，间歇期肠壁肌肉松弛，腹痛缓解。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvmnmTicsZqwhib8zrfmoiatqrnPCxn0vuxGkVIjHMffqOAezr4de97yesg/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1
4.肛门直肠疾病：排便困难，粪便干燥，大便不爽等便秘症状可诱发或加重肛门直肠疾病，如肛裂、肛周脓肿、痔病、外伤性直肠炎等。便秘患者由于粪便干结，粪块巨大，加之排便努挣，可直接导致肛管皮肤撕裂，而产生急性肛裂，周期性的便秘与疼痛是肛裂的主要特点。粪便干结、反复使用泻剂，易损伤肛窦、肛腺组织，产生肛隐窝感染，进而发展为肛周脓肿、肛瘘。

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5.恶性肿瘤：肠道内存在众多的“坏细菌”，如威尔斯菌等可分解部分食物残渣，产生亚硝胺等致癌物质以及促进癌细胞生长的苯酚、吲哚等。对于便秘患者，此类有害物质不能及时有效的排出，而长期大量的积聚于肠道内，直接作用于肠道粘膜而诱发肠道肿瘤发生，部分毒素吸收入血，进入其它组织器官，亦可诱发肿瘤的发生。据资料显示，严重便秘者约10%患结肠癌。美国加利福尼亚大学的医学家在研究乳腺癌的发生情况时，发现便秘是乳腺癌的“元凶”。研究者发现，排便正常者乳腺细胞发育异常的只占5％，而便秘者却高达23％。乳腺癌的先兆症状常是乳腺和导管上皮的不典型增生，而便秘者的乳腺正是这种增生。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvQ8f1cJZ6JaoA3ZTDUPMsZMS6n6UaTKMRn9sC6Y9aUnrdHfoaocAy7g/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1

对循环系统的危害

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对神经神经系统的危害

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvsQTQGm9UpOVRibeHr8NOm2mXjPfDbFKTV703LVE3yhbhphGRcrjBPQw/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1肠道细菌能将未消化的蛋白质分解为氨、硫化氢、组织胺和吲哚等有毒物质，若这些有毒物质不能及时随大便排出体外而滞留于肠道内，会不同程度地被吸收入血经过肝脏进行解毒。当这些有毒物质日积月累，超过肝脏的解毒能力时，便会更多的随血液循环而到达全身。其中，有毒物质通过血脑屏障进入大脑后，可逐步侵害脑细胞和中枢神经，而出现智力下降，记忆力减退、注意力分散、思维迟钝等，甚至可以诱发老年痴呆。

对皮肤的危害

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对泌尿生殖系统的危害

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对精神心理的危害

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvEVyX4jO5QBec7YgTK0P587a5pb6BWls2ZCRPfrWTWdpbwicgct0cCibQ/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1便秘患者，体内毒素的吸收增加，可导致神经内分泌功能紊乱，大便得不到及时、规律的排出，导致肠神经系统功能紊乱，而出现精神情绪失常，如情绪低沉，郁郁不欢，注意力不集中、急躁易怒，打人毁物等，随病程迁延逐渐加重，甚至导致精神发育迟缓、焦虑症、强迫症、抑郁症，严重时可有强烈自杀倾向。此类病人往往有较低的疼痛耐受力和对外科手术的追求欲。精神心理的障碍反过来可以加重排便困难，从而进入恶性循环。

   

危害社会的和谐发展

1994年3月8日美国纽约爆发一起“马桶游行事件”,有132位女市民，每人搬一个马桶，蹲坐在市政厅广场要求解决便秘治疗问题，震惊世界。便秘的患病率长期居高不下，因长期得不到各方面的重视，如前所述，对患者的身体健康产生了多种危害，降低了患者的生活质量，影响了患者的工作，加重了家庭经济负担，破坏了家庭的和谐，干扰了以患者为中心的社会群体。大量的便秘患者得不到合理的诊治，直接阻碍了社会的和谐发展。便秘已然成为一个社会问题。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/IHykSTJ01K1391NUzl3SJvSLyWRBuNuvy9MHQRDSKR3kvrgR2PDaGfEbLu1Bznu6fHbdnYgxU0JkmytcbzfdtA/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1

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对于便秘，目前在医学界仍有很多争论，对其诊断与治疗尚未统一，很多医生甚至认为其不是一种病，而是单纯的排便困难症状，而普通民众对其认识则更是空白了。根据目前的最权威的诊疗指南，确诊为便秘需要完成多项检查项目，很少患者能坚持完善所有检查，不少患者在花费了大量时间、金钱去完善部分检查后，却被告知没有“病”，但是排便困难的症状却长期存在，并影响着生活工作，部分患者行单一检查后，就被武断的下诊断，并且行相应治疗，结果是有的患者便秘短暂的缓解，有的甚至无明显变化。以上情况的出现，直接加重了患者的经济、心理负担，同时使患者陷于深深的困惑之中，也是家庭、社会矛盾的根源之一。

综上，家庭是社会的基本单元，大量便秘患者对家庭及医务工作者的负面影响，最终危害了社会的和谐发展。

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一个20000元的红包足以证明顽固性肛门坠胀患者的痛苦！今日接诊一例严重顽固性便秘患者，先后就诊于北京、河南、陕西、四川多地，先后接受了PPH术、吻合钉取出术、耻骨直肠肌松解术、内括约肌切断术、痔手术等等近十次手术，不仅肛门坠胀未缓解，反而导致了肛门失禁，肛门直肠部瘢痕疼痛，患者自杀多次，并强烈要求挖除肛门！肛门坠胀是肛肠科的一大难题，让许多同仁谈之色变！其实在盆底影像学的支持下，其中一大部分便秘相关性肛门坠胀的诊断和治疗是有章可循的。