孩子健康需要更多“提灯者”（新论）

你是美女我是狼

政府、高校、医院、社会各方共同发力、构成合力，才干尽快补上儿科医疗资源缺乏的短板，让更多儿科医生成为孩子生长的“提灯者”

这段时间以来，流感活动度上升速度快、强度高，各地儿科门诊人满为患。据媒体报道，上海基本每个医院儿科平均要排队4小时，深圳某医院一名儿科医生一天看了将近300个病人，天津某三甲医院由于儿科医生全部病倒而招致儿科停诊……儿科医疗资源的短缺，再次遭到社会的关注。

总体而言，儿童医疗卫生效劳供给与实践需求之间的确存在缺口，而且随着近年来儿科医生总数呈现降落趋向，医患供需失衡更趋严重。特别是实行全面二孩政策之后，儿科医疗保健需求激增，补齐儿科医疗资源供给缺乏的任务越来越紧迫。

儿科医生守护着儿童的生长，但儿科医生的生长同样需求扶持。儿科医生面对的是儿童这一特殊群体，机体免疫系统尚未成熟，病情变化较快，儿童患者客观表达较弱……这样的特殊性，让儿科医生在诊疗时面对较大压力，特别是在当今中国度庭代际特性下，医生在诊断一名患儿时，还可能同时面对父母、爷爷奶奶、姥姥姥爷6位家长。待遇低、强度高、压力大，严峻的理想处境削弱了儿科医生的职业吸收力。

儿科常被称为“哑巴科学”，小孩很难说分明自己的病痛，需求经过家长的间接描画才干表达出来，这在一定水平上加剧了“信息不对称”。维护医患信任本就需求双方共同努力，在儿科范畴，涵养医患信任需求付出更多本钱。由于儿童患者难以自我表达，家长更担忧存在“过度医疗”的问题，一些家长更有可能仰仗网上的碎片化信息，对医生的诊断和用药产生狐疑。不可承认的确存在个别医生由于利益差遣而过度用药，但不能由于个别极端案例而承认整个医疗队伍。严厉规范儿科诊治的同时，给予儿科医生更多了解和信任，不只有助于涵养医患信任，也能缓解儿科医生的工作压力。

医学院传播着一个顺口溜，“金眼科，银外科，打死不去小儿科”。除了收入低、压力大等理想缘由外，儿科学的学科位置低也是一个重要缘由。一方面，从高校学科设置和医院科室设置来看，儿科都处于相对弱势的位置，医院对儿科的投入明显缺乏，有些医院一度取消儿科；另一方面，培育儿科医生的周期更长，在学校学习5年之后，在儿科经过3年临床培育，才干做普通儿科医生，假如要做亚专科的医生，则需求更长周期。这些要素都降低了儿科的学科吸收力，招致儿科医生从生源上就面临自然缺乏。

“医者是暗夜里的提灯者，辅佐病人走出疾病的痛苦”。孩子安康地生长，是民生所需，是人民对美好生活向往的重要内容。维护安康中国的人，自身也需求安康的展开。给予儿科展开更多政策倾斜、给予儿科学科更多投入、给予儿科医生更多了解和信任，都可谓刻不容缓。各方共同发力、构成合力，才干尽快补上儿科医疗资源缺乏的短板，让更多儿科医生成为孩子生长的“提灯者”。

（作者为北京协和医院儿科主任）

《 人民日报 》（ 2018年01月31日 05 版）