近日,陕西榆林的一名待产孕妇从5楼坠下身亡,原因是胎儿头部偏大导致难产,产妇疼痛难忍要求手术,却遭到家属的多次拒绝,愤而自杀。有人同情孕妇,有人谴责家属愚蠢,作为一名医生,我与同行普遍认为,如果有无痛分娩,这一切都不会是问题。
然而为什么医院不推广无痛分娩?
无痛分娩并不是一项门槛很高或者说对硬件要求非常高的技术,事实上它的操作部分是一项麻醉基础操作技术,无痛分娩的药物选择与剂量也没有什么高深的讲究,然而如今在非妇幼专科医院里广泛开展这项技术的医院,寥寥无几。
为什么?
简单说就是因为医院马上就要穷死了,没有足够的麻醉师干这个。
无痛分娩对人力的要求非常高,无痛分娩,需要配备足够的麻醉医生和产科医生和助产士。以我们医院为例,妇产专科医院,每天有三位麻醉医生值夜班,专门设置一位麻醉医生打无痛分娩。这在综合性医院以及小医院是很难做到的。
这样一项工作,各位觉得麻醉医生做一例可以有多少收入?据我了解50已经是大部分医院的上限了,更别提各种事后无效的腰疼的产程延长的投诉,劳力又劳心。工作量和待遇严重不对称,所以这烫手的山芋大家都不敢接。
从患者角度,为什么孕妇家属对无痛分娩有抵触?
没什么可分析的,就是因为固执。
相当一部分病患家属,整天看朋友圈的谣言,无凭无据地认为药物对下一代有害处,于是坚决不允许孕妇采用任何技术药品帮助分娩。就比如说陕西这一家人,连剖腹产的建议都拒绝了,结果造成一尸两命。
这怪谁呢?
无fuck说。
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