成都市医保局曝光27家违规定点医疗机构

帅晴妹

记者日前从成都市医保局获悉，2016年1-6月，共有27家定点医疗机构被解除或中止医保服务协议，其中解除定点医疗机构医保协议2家，中止定点医疗机构医保协议（含科室）25家。定点医疗机构中止医保协议时间最短1个月，最长达6个月。

　　据介绍，2016年上半年，成都市医保局和各区（市）县医保经办管理部门加强协议管理，强化举报投诉查处，开展日常巡查和专项检查，利用智能监控系统开展疑点数据核查，实施省市医保监管联动、处理互认，有效的遏制了医保费用支出的不合理增长。此次被曝光的定点医疗机构出现的违规、违约行为主要包括“进销存台账不吻合、不合理检查和用药、在床率不达标”等。

　　成都市医保局相关负责人说，今后，成都市将充分运用好大数据分析机制，开展对医疗服务行为和就医行为的监管，加大违规、违约行为查处力度，定期通报处理情况，并配合公安部门，做好医疗保险基金欺诈案件查处和移送工作。

　　解除服务协议的定点医疗机构名单：

　　都江堰红十字会医院

　　武侯晋南中西医门诊部

　　中止服务协议的定点医疗机构名单：

　　成都汇康医院

　　成华东区医院

　　成都城北医院

　　成都天府妇科医院

　　成都普济中医药研究院附属门诊部

　　锦江区第二人民医院

　　成都九星医院

　　成都成双医院

　　成都医学院第一附属医院（中止口腔科医保业务）

　　成都市新都区中医医院（中止耳鼻喉科医保业务）

　　成都欣元医院

　　新都新居诊所

　　新都九康诊所

　　新都区新繁镇刘佃元痔瘘诊所

　　成都市新都区人民医院（中止口腔科医保业务）

　　金堂瑞博中西结合医院

　　崇州崇德卫生院（中止门诊统筹（一般诊疗费）医保协议）

　　崇州上元卫生院（中止门诊统筹（一般诊疗费）医保协议）

　　双流区伊人妇科医院

　　双流区弘德医院

　　中国人民武装警察部队警官学院医院

　　温江恒康医院

　　温江府都医院

　　温江洲济堂诊所

　　阳光门诊部