造势已久的权力靴子终于落了地。
中共全会29日决定,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。数据分析,该政策让70后和少数80后最受益,但其实更多的育龄女性也将开始考虑这个问题:再生一个,我的身体能行吗?
逐渐放开第二胎生育机会,让很多人都关注起了“二宝”生育可能,但随着之前第一胎生育年龄的逐渐推后,像小倩这种高龄产妇,有不良孕产史的准孕妇都心存忐忑,自己的身体条件到底适不适合再生一个宝贝?
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高龄二胎产妇的风险禁忌
临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇,而对许多想要二胎的妈妈都已错过了最佳怀孕年龄。对于年纪偏大的妈妈,身体的各项机能都下降,因此在妊娠和分娩过程中会出现很多风险。对于孩子来说,宫内发育迟缓和早产的几率增加,胎儿出现畸形的可能性也会增加。因此,孕期做好监测、定期孕检是必须的。
相对于年纪轻的孕妇,高龄产妇患妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的风险会增加。随着年龄的增加,身体新陈代谢下降,高龄经产妇需更加关注自己的体重。在妊娠期应注意均衡的摄入营养素,做好体重管理,不要超重。
产前检查能够在第一时间发现畸形,适时终止妊娠,同时也能够知道宝宝的生长发育是否正常,适时给孕妇以生活、卫生、保健的指导。尤其是高龄孕妇,一定要规律的进行检查。怀孕3个月起应每个月检查一次。
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高龄产妇的身体健康状况一定不比年轻时的自己,想安全的度过十月怀胎的阶段,高龄产妇还需要注意这些禁忌↓
(1)药物
高龄孕妇一定要记住,有的药物可能怀孕之前吃没有关系,但是怀孕了以后再吃就容易造成胎儿畸形,就像是抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖药等。高龄孕妇要注意,很多的药物都是直接通过胎盘进入胎体,这样子就有可能会危害到自己的孩子。
(2)酒精
高龄孕妈妈千万要知道不能在怀孕的时候喝酒,酒精通过胎盘进入胎儿,也许会造成以后宝宝发育的身材矮小,智力也比不上同龄人。同时,要是准妈妈们在怀孕以前酗酒,也会造成发育中的精子和卵子发生畸变,这样子也许会造成“酒精中毒综合征”。
(3)感染
高龄孕妇怀孕2~3个月时,胎儿对病毒是非常敏感的。原因在于一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒,乙型肝炎病毒、风疹病毒都是可能会造成孩子畸形的。要是高龄孕妇患活动性结核病、肝炎,那么最好就是放弃怀孕。
(4)化学品
高龄孕妇要是老是接触洗涤剂,会很容易发生流产的可能性,这也是各位高龄孕妇要注意的地方。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅、剧毒农药都是有着致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的高龄孕妇,最好是注意和重视,最好换一下工作的岗位。
(5)香烟、浓茶、咖啡
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烟草中含400多种有害化合物。准妈妈们自己抽烟或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,都会造成流产、早产、发育不良,严重的还会发生畸形。高龄的孕妈妈一定要记得戒烟。
浓茶、咖啡都有让人兴奋的作用,会刺激胎儿增加胎动次数,严重的话还会影响宝宝的生长发育。在药物对胎儿致畸的动物实验中,研究者得到以下结论:咖啡因会造成小动物畸形,高龄孕妇一定要注意不可以喝浓茶咖啡。
此外,山楂易刺激子宫的收缩然后会造成流产,油条在制作中加了明矾,明矾是铅的有机物,铅会提高宝宝发生痴呆的概率,高龄孕妇最好是少吃油条,尽量是不要吃。同时,高龄孕妈最好也避免热性食物及作料,如八角、茴香、花椒、桂皮等,来防止发生便秘。
(6)生气
从心理学角度来看,孕妇周围的整个环境都和宝宝有关。高龄孕妇要是一直都在声音非常大的刺激环境中,也许会造成胎儿过度活动,阻碍宝宝的发育。同时,孕妇的 情绪对胎儿发育也是有着很大的影响,情绪紊乱、忧伤、惊恐等,都容易造成各种合并症。准妈妈们要注意保持自己的良好情绪,这样对宝宝的发育是有很大的促进作用。
什么“分娩方式”最安全?
对于经历过剖宫产的产妇,其子宫属于瘢痕子宫,出现前置胎盘的可能性更大,这是一种特别容易导致出血的妊娠并发症。最可怕的情况是剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在上一次剖宫产留下的疤痕上。妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。根据北京协和医学院妇科的数据,头胎是剖宫产的,二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。
第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?理论上不是的,只要子宫之前恢复得好,胎儿体重控制好,产妇可以自然分娩。但是,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。
第一次分娩时存在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,分娩过畸形儿、多次自然流产等情况的话,虽然第二次怀孕、分娩这些情况不一定还会出现,但是风险依然存在。
所以,孕期一定做好血压、血糖监测、定期孕检,不可疏忽大意。
至少提前三个月进行评估
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基于二孩妈妈有以上风险,产科医生一般建议,女性有再怀孕的意愿,至少提前3个月到医院做相关检查和评估。重点评估三大方面:
1、全身情况:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况,进行一个评估,看身体状况是否适合生育。
2、妇科疾病:生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;特别是宫颈,如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。
3、生活、工作状态评估:如果有不良的生活习惯,处在较恶劣的工作环境中,都要改变;以前生过畸形儿或有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,需要产前咨询。
如果女性通过评估,发现有问题存在,可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,解决问题后才能妊娠。
生育前后的安全建议
1、准备生二胎前,夫妻双方都要先锻炼好身体。这对妊娠和分娩十分重要。
2、生完孩子后,尽量早一点给孩子喂母乳,有助于子宫的恢复。这对生二胎的产妇更为重要。
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3、母乳喂养要坚持,妈妈喂得勤,孩子吃奶多。如果妈妈不坚持喂孩子,时间一长,身体以为不用再分泌乳汁,奶水自然少了,孩子吃不够母乳不说,也会影响产妇的恢复,这对于本来恢复就稍慢的二胎产妇来说,无疑是雪上加霜。
4、产后也要早早恢复运动,帮助恢复,不要以为产妇多躺躺有好处,这样会适得其反。