关于对《营山县人民医院毁我一生》的答复

摄友

患者李小梅：

    关于你在天涯社区和四川新闻网中大篇幅发表《营山县人民医院毁我一生》一文，其中文中所涉及到医院的一些问题，医院经过调查就你所反映的问题做出如下答复：

    患者，李小梅，女，32岁。自述因下楼梯跌倒致右下肢功能障碍急诊入住我院，经检查诊断为右侧股骨颈骨折（Garden IV型），给予相关检查治疗，于入院第三天行“右侧股骨颈骨折切开复位DHS内固定术”，术后伤口恢复顺利，两周拆线，伤口I/甲愈合，术后复查右髋关节CT及X线平片均提示骨折复位良好，内固定器位置良好。约术后十六天出现不明原因低热，治疗后无明显好转，遂转上级医院就诊，患者自述到多家医院检查后为“右髋关节低毒性感染”。

    我们认为：手术指征明确，手术方式的选择是有依据的（实用骨科学，第二版，663页）。关于术后出现的情况是属于外伤手术后的并发症，如外科感染：目前外科干净手术后感染率为1－2％（外科手术学，第二版，172页）；股骨颈骨折：中度错位骨折不愈合率达15%，严重错位者达40%（实用骨科学，第二版，668页）；股骨颈骨折后股骨头缺血坏死率达23%（实用骨科学，第二版，671页），严重错位者发生率则更高。这些均属股骨颈骨折术后的并发症，术前我们已告知，家属签名为证。类似情况，是医学上难以预料的。患者出院后到目前有一年余，自述在外多家医院就诊，我们对出院后其病情的转归情况不详。

    以上就是患者李小梅在我院诊治的情况及其所反映的情况说明，我们认为在患者诊治过程中是按照诊疗规范进行的，因而在诊治中医院没有过错，所以也就不承担责任，希望患者正确客观面对所有一切问题。如果患者就我院的答复有异议，希望李小梅通过司法程序维护自己的合法权益。

                                                          营山县人民医院医疗纠纷办公室

                                                              二〇一一年六月七日

遮光罩影

特别关注中

蜀道驿使

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关注中

烟雨飘然

对于你这种回复，我真的懒得搭理，太不正式了，我只能理解为个人观点！你们医院也没有把授权委托书上传上来！更没有一个你们医院的印章，看一下别人的正式回复是哪样的！

摄友

烟雨飘然 发表于 2011-6-7 13:13
对于你这种回复，我真的懒得搭理，太不正式了，我只能理解为个人观点！你们医院也没有把授权委托书上传上来 ...

       如果你认为此回复不是认真的，那只是你个人的认为，上述发表的答复是医院就帖子内容做出的最后正式答复，今后我院不在就此类问题作任何答复，如果有什么异议，患者可以通过司法程序维护自己的权益！

烟雨飘然

你说到风险，这个的确如此！但是出现了术后的问题，你们就没责任了吗？这个说不过去吧！这个只是医院在是否为全部责任还是部分责任有区别而已！
梅老师，在此我也想提醒你，看到了吧！他们已经在跟你搬书啦，你也可以跟他们般书的，再权威的专家都权威不过专家！

烟雨飘然

举个例子说明一下：如果一个意外怀孕的妇女到你们医院作人流手术，出现子宫穿孔，找到你医疗纠纷，你们会怎么办？

烟雨飘然

而且 ，子宫穿孔后，现在目前患者必须进行子宫修补或者子宫切除，你营山县人民医院又不具备做此种手术的资质，你们又会怎么办？

烟雨飘然

2点我就正式上班了，我们单位可有纪律规定不能在工作时间，做与工作无关的事！如果不能回贴，抱歉！

摄友

    我只针对患者李小梅的帖子做出答复，其他一切与之无关的概不作答。此帖子的答复是医院就《营山县人民医院毁我一生》的正式答复，今后将不再就此问题做答复，如果患者对此答复有异议，希望通过司法程序维护自己的合法权益！

四平八稳

哎,没有办法

烟雨飘然

还有一点儿时间，作以下回复：你们营山县医院肯定会说：“对不起，子宫穿孔是可以允许发生的意外！”我们只负责解决解决你意外怀孕的事儿，你现在要解决的问题是子宫切除的问题，我们解决不了！要怪就怪你自已吧！谁叫你安全措施不做好呢！
老大，你别以为你自已是个医务人员，你就什么都解决的了！你也会生病的，你也会有自已也医治不了的时候（假设的哈，请你千万不要对号入座）！如果，你遇到这种事情你会怎么办呢？
如果，一个患者到医院连最起码的安全感都没有，我真的难以想象！人的健康权和生命权该如何来保障？
还有，你只回答了患者提出质疑问题中的一点，其它的你为什么避而不谈呢？

云山光头佬

回复 摄友 的帖子

比较在理，期待中.....

烟雨飘然

我下了，可以继续占用公共资源的继续讨论哈！

烟雨飘然

摄友 发表于 2011-6-7 13:42
我只针对患者李小梅的帖子做出答复，其他一切与之无关的概不作答。此帖子的答复是医院就《营山县人民医 ...

这个道理是一样的！别转移话题！我也宣布，我下线了，不再回复！－－－－学学做领导的感觉是什么味儿！

梅间纷雪

我做了长篇回复，为什么被审核，不显示？

梅间纷雪

对此，我有以下几个疑问：
     1、当初医生告诉我，股骨颈骨折严重，必须开刀手术治疗，但说我的是股骨颈骨折中比较轻的，并没有移位。现在出事了，你们却这样说。理由当然简单，术前片子术前交到手术医生手里，之后索要多次一直没有给我。所以什么型，医院必须把术前片子拿出来说话。我强烈要求医院拿出我的术前片子，这也是进一步治疗的必要依据。
    2、为什么不回答120的严重失误？120医务人员急救时不对摔伤病人简单外固定后使用担架，医生护士都在旁边操着手指挥，让人扶着我强行站起，之后又让两人一左一右扶着我跳很远才到车上。到了医院后，为什么不送我去照片，而是抛下我，对于我说痛，无法去的要求却置之不顾。最后，不得已，我老公打横抱起我，痛得我几乎虚脱。这强行站起，跳，抱，绝对让骨折严重了。对此，医院该承担什么责任？
     3、手术方式的选择，股骨颈骨折国内国际各大小医院都是采用闭合复位或小切口三颗空心螺钉内固定，形成三角形固定之势，对此只算是一个小手术。而营山县人民医院却采用大切口、长钢板，17针缝合的特大手术。这样给患者造成了严重创伤，不易愈合，且大面积暴露，为感染埋下了隐患。我是闭合骨折，医院不这样手术，会感染吗？这其中是不是有什么问题，我用的钢板9000元，而成都骨科医院三颗空心螺钉共才4500元。
     4、术后锻炼的问题，为什么也不做答？术后几天，医生就让我把抬起来，我却怎么也抬不起来，为此担心腿废了，还哭了不少。我为此天天强练，直到5月16日拆线后，当天晚上才能把腿抬起。骨折术后早期禁止抬腿，这是医学常识，做为医生，该不知道吗？术后11天，护士就帮我双腿夹枕头侧卧，当晚我患髋关节就剧痛了好一阵子。骨折术后，早期禁止侧卧、盘腿，护士为什么这样做。
    5、医院难道没有病历吗？我是术后12天下午髋关节突然剧痛，晚上先开始冷，接着发热。当即报告给值班护士，让另一值班医生开了感冒药。但是一直低热，第二天下午做了CT，但是一直持续低热。在我低热的情况下，医院5月19日就让我出院了。出院后我还是一直低热，其间我多次给主治医生打过电话。
    6、5月28日，我因一直低热再次住进了医院，医院查不出问题，主治医生让去南充查败血症。医院为什么不负起首诊责任制，送我们到上级医院相应科室，让对方医院重视。我们说到南充看什么科，医生居然说不知道。不得已，我们只得在南充挂了急诊科，查不出败血症，只得回来。回来后，我老公第一时间到医院报告，我行动不便，也是给医生打电话说明了情况。
     7、之后我还是一直低热，一直剧痛，多次给医生打电话。术后，两月、三月到医院复查，居然都说一切正常，延误我的最佳治疗时期。
     8、为什么医生三个多月时，要去我的全部病情资料，取回来时纸质资料却不见了？
     9、我三个半月去成都时，一切都太晚了，说手术成功率不高，医生本身都不赞成手术。成都华西医院也是县人民医院的学习、进修医院，为什么不负起首诊责任制，为我推荐、介绍专家，可知我两眼一抹黑，没头苍蝇一样乱撞，结果却起不了作用。
     10、以后我到过很多医院治疗，都是困兽犹斗，无济于事，人家都说你手术了， 没有办法了。去广州40天也只能是吃吃药，做做康复训练。
    11、医院还说不知道我的情况，怎么可能，我每次去哪儿治疗或是什么情况，都是告诉了手术医生的，或打电话或发消息，可以去移动公司查记录。
     12、术前医生真有具体告之这骨折的严重性及可能出现的后果吗？单凭一张术前签字的纸恐怕说明不了问题。如果我真知道这骨折的严重性及可能出现的问题，我一定早转院了。我对你们无限信任，把生命交到你们手上，却是这样的悲惨下场。
     13、手中感染并发症，医院没有责任，天大的笑话。我要是当初并发症，牺牲在你们的手术台上了，那你们还会不会说没有责任？

梅间纷雪

对此，我有以下几个疑问：
     1、当初医生告诉我，股骨颈骨折严重，必须开刀手术治疗，但说我的是股骨颈骨折中比较轻的，并没有移位。现在出事了，你们却这样说。理由当然简单，术前片子术前交到手术医生手里，之后索要多次一直没有给我。所以什么型，医院必须把术前片子拿出来说话。我强烈要求医院拿出我的术前片子，这也是进一步治疗的必要依据。
    2、为什么不回答120的严重失误？120医务人员急救时不对摔伤病人简单外固定后使用担架，医生护士都在旁边操着手指挥，让人扶着我强行站起，之后又让两人一左一右扶着我跳很远才到车上。到了医院后，为什么不送我去照片，而是抛下我，对于我说痛，无法去的要求却置之不顾。最后，不得已，我老公打横抱起我，痛得我几乎虚脱。这强行站起，跳，抱，绝对让骨折严重了。对此，医院该承担什么责任？
     3、手术方式的选择，股骨颈骨折国内国际各大小医院都是采用闭合复位或小切口三颗空心螺钉内固定，形成三角形固定之势，对此只算是一个小手术。而营山县人民医院却采用大切口、长钢板，17针缝合的特大手术。这样给患者造成了严重创伤，不易愈合，且大面积暴露，为感染埋下了隐患。我是闭合骨折，医院不这样手术，会感染吗？这其中是不是有什么问题，我用的钢板9000元，而成都骨科医院三颗空心螺钉共才4500元。
     4、术后锻炼的问题，为什么也不做答？术后几天，医生就让我把抬起来，我却怎么也抬不起来，为此担心腿废了，还哭了不少。我为此天天强练，直到5月16日拆线后，当天晚上才能把腿抬起。骨折术后早期禁止抬腿，这是医学常识，做为医生，该不知道吗？术后11天，护士就帮我双腿夹枕头侧卧，当晚我患髋关节就剧痛了好一阵子。骨折术后，早期禁止侧卧、盘腿，护士为什么这样做。
    5、医院难道没有病历吗？我是术后12天下午髋关节突然剧痛，晚上先开始冷，接着发热。当即报告给值班护士，让另一值班医生开了感冒药。但是一直低热，第二天下午做了CT，但是一直持续低热。在我低热的情况下，医院5月19日就让我出院了。出院后我还是一直低热，其间我多次给主治医生打过电话。
    6、5月28日，我因一直低热再次住进了医院，医院查不出问题，主治医生让去南充查败血症。医院为什么不负起首诊责任制，送我们到上级医院相应科室，让对方医院重视。我们说到南充看什么科，医生居然说不知道。不得已，我们只得在南充挂了急诊科，查不出败血症，只得回来。回来后，我老公第一时间到医院报告，我行动不便，也是给医生打电话说明了情况。
     7、之后我还是一直低热，一直剧痛，多次给医生打电话。术后，两月、三月到医院复查，居然都说一切正常，延误我的最佳治疗时期。
     8、为什么医生三个多月时，要去我的全部病情资料，取回来时纸质资料却不见了？
     9、我三个半月去成都时，一切都太晚了，说手术成功率不高，医生本身都不赞成手术。成都华西医院也是县人民医院的学习、进修医院，为什么不负起首诊责任制，为我推荐、介绍专家，可知我两眼一抹黑，没头苍蝇一样乱撞，结果却起不了作用。
     10、以后我到过很多医院治疗，都是困兽犹斗，无济于事，人家都说你手术了， 没有办法了。去广州40天也只能是吃吃药，做做康复训练。
    11、医院还说不知道我的情况，怎么可能，我每次去哪儿治疗或是什么情况，都是告诉了手术医生的，或打电话或发消息，可以去移动公司查记录。
     12、术前医生真有具体告之这骨折的严重性及可能出现的后果吗？单凭一张术前签字的纸恐怕说明不了问题。如果我真知道这骨折的严重性及可能出现的问题，我一定早转院了。我对你们无限信任，把生命交到你们手上，却是这样的悲惨下场。
     13、手中感染并发症，医院没有责任，天大的笑话。我要是当初并发症，牺牲在你们的手术台上了，那你们还会不会说没有责任？

摄友

梅间纷雪 发表于 2011-6-7 14:34
对此，我有以下几个疑问：
     1、当初医生告诉我，股骨颈骨折严重，必须开刀手术治疗，但说我的是股骨颈 ...

       关于你的帖子《营山县人民医院毁我一生》，我们已经做出答复，至于你提出的任何疑点我们将不予回答，如果你认为这些疑点存在，请你通过司法程序去维护自己的合法权益！

营山萍子

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他那个是个人的答复，没看出来是营山县人民医院的答复，连个红坨坨都没得，说明不了啥子问题