目前,泸州市2025年度居民医保已开始缴费,每人每年400元,集中参保缴费时间为2024年9月至2025年2月28日。
居民医保的参保范围有哪些?哪些人可以享受资助参保政策?资助标准是多少?……近日,泸州市医保局相关负责人就市民关心的医保缴费及相关问题进行解答。
新生儿可在出生之日起90日内参保
问:居民医保的参保范围有哪些?没有泸州户口能参保吗?
答:居民医保参保范围包括:我市职工医保覆盖范围以外具有本市户籍的城乡居民,包括中小学生和婴幼儿;高校中的大中专学生;居住在本市并办理了居住证的外地户籍人员;国家和省规定的其他人员,如在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民,在内地(大陆)就读的港澳台大学生等。
问:如何参保缴费?
答:新参保居民应先持居民身份证(户口簿)等有效证件或居住证,到户籍地或居住地的乡镇(街道)、村(社区)办理参保登记,已办理参保登记的人员可通过以下方式缴费:(1)税务征收。居民医保参保人员可通过电子税务局(含网页版、手机APP、微信公众号)、“四川税务”微信公众号、“泸州税务”微信公众号、自助终端等渠道缴费,也可直接到各区县办税服务厅缴费。(2)银行代收。居民医保参保人员可凭居民身份证(户口簿)等有效证件前往银行网点缴费,也可通过以上银行的手机银行APP、网银、银行自助终端、POS机等渠道办理缴费。(3)微信、支付宝缴费。居民医保参保人员可通过微信中的“城市服务”栏目和支付宝中的“市民中心”栏目进行缴费。(4)村组(社区)代办和学校代收。居民医保参保人员在规定期限内可到所属村组(社区)代办点缴费。高校大中专学生、在我市就读的外地户籍学生由学校组织代收。(5)职工医保个人账户代缴居民医保费。
问:参加基本医保有什么好处?
答:我国的居民医保好处多,具体体现在:成本低,我国居民医保2025年度缴费标准为不低于400元,平均每天约1元钱;补助面广,所有参保群众均能享受国家财政补助,参保时由自己交400元,国家补670元;抵御疾病风险、综合保障有优势,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊特殊疾病报销、住院报销,还能同时享受大病保险,困难人员还可以享受医疗救助;医疗保障服务好,除特殊情况外,在医药机构可以直接结算,可异地就医,只需线上或线下提前备案,即可在外地就医。
问:新生儿什么时候参保缴费?
答:新生儿出生之日起90日内参加居民医保,并缴纳出生当年居民医保费的,从出生之日至当年12月31日按照规定享受居民医保待遇。
代缴范围由直系亲属扩大至近亲属
问:哪些人可以享受资助参保政策?资助标准是多少?
答:特困人员、低保对象、孤儿、低保边缘家庭60周岁以上老年人和未成年人、防止返贫监测对象、Ⅰ至Ⅱ级残疾人、Ⅲ至Ⅳ级精神和智力残疾人、重点优抚对象、持有独生子女父母光荣证的农村独生子女父母参加居民医保所需个人缴费部分,可享受政府资助。
特困人员、孤儿和重点优抚对象按照我市居民医保个人缴费标准给予全额资助,个人不缴费。低保对象、防止返贫监测对象、低保边缘家庭60周岁以上老年人和未成年人、Ⅰ至Ⅱ级残疾人、Ⅲ至Ⅳ级精神和智力残疾人按照我市居民医保个人缴费标准给予75%的定额资助(即2025年度需个人缴纳100元)。我市将做好持有独生子女父母光荣证的农村独生子女父母资助参加居民医保政策的有序衔接,继续落实我市独生子女家庭资助参保政策。
同时符合两种或两种以上资助条件的居民医保参保人员,按照资助标准就高不就低的原则,只享受一种资助政策,按照资助比例最高身份类别标准给予资助。
问:职工医保个人账户可以给哪些人员代缴城乡居民医疗保险费?
答:代缴范围由父母、配偶、子女等直系亲属扩大至近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。
问:可以在哪些地方代缴呢?
答:参保人可登录四川医保公共服务平台、四川医保APP、四川医保微信小程序、四川医保支付宝小程序等,进入服务平台进行代缴。
问:如果重复参保了,可以退费吗?
答:如遇重复参保,或未进入待遇享受期,可申请退费,退费金额将原路返回至代缴人医保个人账户。
详细操作流程
适用范围
操作流程
一、进入“四川医保公共服务平台”
进入方式:通过四川医保APP,或通过微信、支付宝搜索“四川医保公共服务平台”小程序。
(一)扫描二维码,下载“四川医保”APP
(二)微信扫描,进入微信“四川医保公共服务平台”小程序
(三)支付宝扫描,进入支付宝“四川医保公共服务平台”
以下为进入后主界面:
二、进行亲属关系绑定
(一)点击“亲情账户”
(二)添加并绑定亲情账户
1.点击“添加家庭成员”(包含本人的父母、子女、配偶);
2.勾选已阅读《个人承诺书》后点击同意;
3.填写身份信息后点击添加账户。
三、进行代缴操作
(一)在主界面点击底部服务按钮,进入服务列表界面,再点击“个人账户代缴申请”
(二)确认代缴人与被代缴人信息,选择缴费区划与缴费年限,进行信息校验
(三)选择“险种档次信息”,依次点击“缴费档次”“缴费金额”,核对信息无误后点击“代缴申请提交”
(四)弹出缴费成功提示,点击确认,完成办理
温馨提示
1.代缴成功后,一定不要再通过税务部门及其他渠道办理缴费!已通过其他渠道(公众号、APP缴费、学校代收等)缴纳了保费的,也请不要代缴。
2.请一定要选择好您的参保缴费年度,确认参保金额!有疑问可拨打医保部门咨询服务热线。