感染新冠病毒后，到底该怎么用药？还要注意哪些用药安全？专家表示：对于发热和疼痛，布洛芬、对乙酰氨基酚效果很好；没有证据支持药物可预防新冠病毒感染；有高血压、糖尿病等基础疾病的患者应慎用以下这类药物……来看全国多位专家的科普解答。
问：感染新冠后到底应该怎么用药？
北京协和医院药剂科主任张波：对于治疗新冠病毒感染造成的发热、疼痛，解热镇痛类药物如布洛芬和对乙酰氨基酚效果很好。一般来说1至2天，发烧和剧烈疼痛就能控制住，就可以停药了。选择一种使用就可以，不建议同时使用多种，因为它们含有的成分相同或类似，多种药物同时使用会导致药物过量。使用解热镇痛类药物前一定要看说明书，包括适应症、用法用量。一些老年人可能不会看说明书，家人或陪护人员一定要帮助老年人看，确保老年人用药安全。
北京大学第三医院药剂科副主任、主任药师杨毅恒：发烧了，对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚，选择一种即可。其他常见的复方感冒药，名字中含有氨酚或者酚，代表它是对乙酰氨基酚的成分，也能退烧，但注意不要叠加使用。体温在37.5℃-38.5℃时，优先选择物理降温，当体温高于38.5℃时，可以使用退烧药。但对于有基础疾病的老年人，或症状较重的患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状的时候，谨慎服用退烧药，服用不超过三天，症状若仍未缓解，赶紧去医院就诊。
中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋：使用布洛芬退烧时，如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病，不能自行服药，应该先咨询医生和药师。此外，6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。
问：吃退烧药的时候，能同时吃感冒药吗？
暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩：退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。现在的感冒药都是复方制药，常常已含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等。感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。因此，服用感冒药前需要仔细查看说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，产生药品毒副反应。
问：没有症状的人，需要吃其他药来预防新冠吗？
北京大学第三医院药剂科副主任、主任药师杨毅恒：不需要，目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染。
问：连花清瘟可以预防新冠吗？有高血压、糖尿病的人能否服用？
湖北省中医院药事部主任陈树和：连花清瘟不是预防用药，提前口服不能预防新冠，如果没有症状不推荐服用。 有基础性疾病的人群需注意，连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。
问：怎么备药呢？
武汉同济医院呼吸与危重症医学科主任医师刘辉国教授：针对病毒感染大多采用对症治疗，药物的作用主要是压制症状，在出现症状的初期，应尽快进行对症治疗，备药也应对症备药。
退烧药：布洛芬、乙酰氨基酚等（广州医科大学附属市八医院感染病中心ICU主任 李粤平）
止咳药：复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆（北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家 李侗曾）
止痰药：复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。（李侗曾）
流鼻涕：扑尔敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德喷鼻。（李侗曾）
咽痛咽干：华素片、西瓜霜含片等。（李侗曾）
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发表于 2023-1-4 15:50
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