吓人！德阳男子体内莫名发现医用导管放置7年之久

牡蛎黄 · 发表于 2017-2-12 20:29

　　陈先生今年61岁，因肾结石发作住进医院。检查时，医生却意外发现他的输尿管里有一根导管。坚称从没动过手术的陈先生也不清楚导管是怎么被放进去的，唯一的可能，是7年前自己因为膀胱结石住过院。

　　四川某医院泌尿一科主任窦医平介绍，导管是泌尿外科治疗中常用的输尿管支架引流管，多用作输尿管引流，但其在体内的放置时间一般为2个月，最长不能超过半年。而陈先生体内的这根引流管放置了7年之久，他从业35年，还是第一次遇到。

　　发现

　　体内莫名发现一根医用导管

　　1月6日，家住德阳的陈先生到成都走亲戚，突然肾结石发作，腰痛难忍，随后住进四川某医院。但在做常规B超检查时，医生发现了异常。除双肾均有结石、存在严重积水外，陈先生左侧的输尿管里，还有一根条状物，但陈先生否认自己曾做过导管置入。

　　在随后的X光检查中，医生确认，陈先生体内的条状物是一根医用导管，叫做输尿管支架引流管，因为两头都有回环，又叫做“双J管”，是一种泌尿外科治疗中常用的引流导管，一般被放置在患者输尿管中，用于结石堵塞输尿管或是输尿管损伤等治疗。陈先生体内的导管经左侧输尿管，两头分别连接膀胱和左肾。

　　陈先生回忆，2010年，自己曾因膀胱结石在德阳当地医院治疗，但只记得插过导尿管，出院时拔掉了，但留在自己体内的这根导管是什么时候、怎么放进体内的，他怎么也想不起来。

　　这意味着，这根导管在陈先生体内已经近7年。“一般放置时间为2个月，最长也不能超过半年。”四川某医院泌尿一科主任窦医平表示。

　　手术

　　因脆化断裂长满尿垢结石

　　在体内待了7年之久，这根原本应是“泌尿外科生命线”的导管无疑已经成为隐患，但怎样安全地把隐患取出，却是个不小的难题。

　　“导管现在肯定是不起作用了，但它在身体里发生了老化、粘连、结构变化，这个说不准。”窦医平说，怎么取？手术中会不会断？断了怎么办？都是困难。为此，医院特意请来专家医生会诊，制定了多个手术方案。

　　9日，窦医平主刀，实施微创输尿管软镜手术，小心翼翼地从陈先生左侧输尿管取出导管。因历时太久，导管已失去柔韧性，脆化的导管在术中从中间断裂开来，窦医生只得一点一点地将其拽出。被取出的导管附着许多尿垢沉淀形成的结石，原来的白色导管已经变成了黑色。随后，医生按照手术计划，将陈先生左侧肾脏里蚕豆大小的结石碎石取出，重新放置了一根新的导管。

　　回忆

　　1年前开始腰痛以为是结石

　　10日下午，恢复状况良好的陈先生躺在病床上，窦医平嘱咐他一定要记得过20多天回医院取导管。

　　“怎么放进去的呐？真的想不起来了。”陈先生回忆，唯一的可能，是2010年在德阳当地医院治疗过膀胱结石，出院时拔了导尿管。对于这根“莫名其妙”出现在身体内的导管，陈先生也很疑惑，自己没做过手术，是怎么被放进去的呢？当时医生是否提过还有一根导管需要取出，他怎么也记不起来。而距离上次进医院后长达7年的时间内，陈先生连感冒吃药都很少，更不要说做检查了。

　　“一年前开始腰痛，每次也就痛10分钟左右，想到没得事。”陈先生说，后来，每次做点重体力活就会尿血，多喝点水就可以缓解，所以他以为是肾结石的原因，也没当回事。

　　窦医平分析，大概是因为陈先生7年前结石病，当地医院没有碎石条件，因此置入导管引流缓解病症，以便后续治疗。为此，窦医平特意提醒患者，就诊时要重视医生的医嘱，按时复诊。